"ମୋଲାର ଗର୍ଭ" ପୃଷ୍ଠାର ସଂସ୍କରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ତଫାତ
Content deleted Content added
ଟିକେNo edit summary ଟ୍ୟାଗ: 2017 source edit |
Created by translating the page "Molar pregnancy" |
||
୧ କ ଧାଡ଼ି:
{{Infobox medical condition (new)|name=Molar pregnancy|risks=|Deaths=|frequency=|medication=|treatment=|prevention=|differential=|diagnosis=|causes=|Synonyms=Vesicular mole, Hydatid mole, Hydatidiform mole|duration=|onset=|symptoms=|field=[[Obstetrics]]|pronounce=|caption=Histopathologic image of hydatidiform mole (complete type). H & E stain.|image=Hydatidiform mole (1) complete type.jpg|alt=}}<ref />'''ମୋଲାର ଗର୍ଭ''' ଏକ ଅସାଧାରଣ [[ଗର୍ଭାବସ୍ଥା|ଗର୍ଭ]] ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ଅଣ-ବିକାଶକ୍ଷମ ନିଷିକ୍ତ ଅଣ୍ଡା ଗର୍ଭାଶୟରେ ରୋପଣ ହୋଇଥାଏ ଯାହା ପୂର୍ଣ୍ଣାଙ୍ଗ ପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇ ପାରେନାହିଁ । ଏକ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ ହେଉଛି ଏକ ଗର୍ଭଧାରଣକାରୀ ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ରୋଗ ଯାହା ଗର୍ଭାଶୟରେ ଏକ ପିଣ୍ଡରେ ପରିଣତ ହୁଏ ଯାହାର କୋରିଓନିକ୍ ଭିଲି ଫୁଲି ଯାଇଥାଏ । ଏହି ଭିଲାଇ ଗୁଡ଼ିକ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ସଦୃଶ ଗୁଚ୍ଛରେ ପରିଣତ ହୋଇଥାଏ । ଯେତେବେଳେ ଏକ ଫର୍ଟିଲାଇଜଡ୍ ଅଣ୍ଡାରେ ମୂଳ ମାତୃ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏକ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ ହୋଇପାରେ | ଗର୍ଭଧାରଣର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକ ଭ୍ରୁଣ ଟିସୁ ଧାରଣ କରିପାରେ କିମ୍ବା ନପାରେ । ଏହା ଏକ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍ (କିମ୍ବା ହାଇଡାଟାଇଡ୍ ମୋଲ୍, ମୋଲା ହାଇଡାଟିଡୋସା) ର ଉପସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ ହୋଇଥାଏ । <ref name="Rob1110">{{Cite book|title=Robbins and Cotran pathologic basis of disease|vauthors=Cotran RS, Kumar V, Fausto N, Nelso F, Robbins SL, Abbas AK|publisher=Elsevier Saunders|year=2005|isbn=0-7216-0187-1|edition=7th|location=St. Louis, Mo|page=1110}}</ref> ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ଆଂଶିକ ମୋଲ୍ ବା ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଲ୍ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ, ''ମୋଲ୍'' ଶବ୍ଦଟି କେବଳ ବର୍ଦ୍ଧିଷ୍ଣୁ ତନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଏକ ''ବୃଦ୍ଧିକୁ'' ସୂଚାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ଗୋଟିଏ ଶୁକ୍ରାଣୁ (୯୦% ସମୟରେ) କିମ୍ବା ଦୁଇଟି (୧୦% ସମୟରେ) ଶୁକ୍ରାଣୁ ଏକ ଡିଏନେ ହରାଇଥିବା ଅଣ୍ଡା ସହିତ ନିଷିକ୍ତ ହୁଏ । ପ୍ରଥମ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶୁକ୍ରାଣୁ ପୁନର୍ବାର ନକଲ କରି ଏକ “ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ” ୪୬ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ସେଟ୍ ଗଠନ କରେ । <ref name="Pathologic Basis of Disease">{{Cite book|title=Pathologic Basis of Disease|publisher=Saunders Elsevier|year=2010|isbn=978-1-4377-0792-2|editor-last=Kumar, Vinay|edition=8th|pages=1057–1058}}</ref> ପ୍ରଜନନ ଶୁକ୍ରାଣୁର ପରବର୍ତ୍ତୀ ମାଇଟୋସିସ୍ କାରଣରୁ ଜେନୋଟାଇପ୍ ସାଧାରଣତ ୪୬ ୪୬, XX ( ଡିପ୍ଲଏଡ୍ ) ଅଟେ କିନ୍ତୁ ଏହା ୪୬, XY (ଡିପ୍ଲଏଡ୍) ହୋଇପାରେ | ୪୬, YY (ଡିପ୍ଲଏଡ୍) ପାଳନ କରାଯାଏ ନାହିଁ | ଏହାର ବିପରୀତରେ, ଏକ ସାଧାରଣ ଅଣ୍ଡା ଏକ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଫର୍ଟିଲାଇଜ୍ ହୁଏ ଯାହା ପରେ ନିଜକୁ ନକଲ କରି ୬୯, XXY ( ଟ୍ରିପ୍ଲଏଡ୍ ) କିମ୍ବା ୯୨, XXXY ( ଟ୍ରାଇପ୍ଲଏଡ୍ ) ର ଜେନୋଟାଇପ୍ ଉତ୍ପନ୍ନ କରେ ।
୨୫ କ ଧାଡ଼ି:
ଅଧିକାଂଶ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଲରେ, ସମସ୍ତ ପରମାଣୁ ଜିନ୍ କେବଳ ପିତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ( ଆଣ୍ଡ୍ରୋଜେନେସିସ୍ ) ସୁତ୍ରରେ ଆସିଥାଏ । ଏହି ଆଣ୍ଡ୍ରୋଜେନେଟିକ୍ ମୋଲଗୁଡିକର ପ୍ରାୟ ୮୦% ରେ, ସବୁଠାରୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି ଯେ ଏକ ଖାଲି [[ଡିମ୍ବାଣୁ|ଅଣ୍ଡା]] ଗୋଟିଏ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଫର୍ଟିଲାଇଜ୍ ହୁଏ, ଏବଂ ପରେ ସମସ୍ତ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ / ଜିନ୍ ର ନକଲ “ଏଣ୍ଡୋରେଡୁପ୍ଲିକେସନ୍ ” ([[:en:endoreduplication|endoreduplication]]) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପାଦିତ ହୁଏ । ଶତକଡ଼ା 20 ଭାଗ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ମଲରେ, ସବୁଠାରୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଏକ ଅଣ୍ଡା ଦୁଇଟି ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଫର୍ଟିଲାଇଜ୍ ହୁଏ । ଉଭୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମୋଲ୍ ଡିପ୍ଲଏଡ୍ ରହେ (ଅର୍ଥାତ୍ ପ୍ରତ୍ୟେକ କ୍ରୋମୋଜୋମର ଦୁଇଟି କପି ଅଛି) । ଏହି ସମସ୍ତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆଲ୍ ଜିନ୍ ସବୁଦିନ ପରି ମା’ଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ସୁତ୍ରରେ ଆସିଥାଏ ।
ଅଧିକାଂଶ ଆଂଶିକ ମୋଲ୍ ହେଉଛି ଟ୍ରିପ୍ଲଏଡ୍ (ତିନୋଟି କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ସେଟ୍) | ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସରେ ଗୋଟିଏ ମାତୃ ଜିନ୍ ଏବଂ ଦୁଇଟି ପିତୃ ସେଟ୍ ରହିଥାଏ | ସାଧାରଣତଃ ପିତାଙ୍କର ପୁନଃଦୈତ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେଉଛି ଯାହା ଶୁକ୍ରାଣୁରୁ ହାଫଲଏଡ ସେଟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ବା ଗୋଟିଏ ଅଣ୍ଡାକୁ ଦୁଇଟି ଶୁକ୍ରଣୁ ନିଷିକ୍ତ ( fertilization) କାରିଥାଆନ୍ତି ।
କ୍ୱଚିତ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ ଟେଟ୍ରାପ୍ଲଏଡ୍ (ଚାରୋଟି କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ସେଟ୍) ଥାଏ କିମ୍ବା ସେଥିରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଥାଏ ।
ସାଧାରଣ ଜୀବଜନ୍ତୁଙ୍କ ପରିଏକ ସ୍ୱଳ୍ପ ପରିମାଣର ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲର ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଡିପ୍ଲଏଡ ଜେନୋମ ଅଛି; ଯାହାର ଦୁଇଟି ସେଟ୍ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ଅଛି, ପ୍ରତ୍ୟେକଟି ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ସୂତ୍ରରେ ଆସିଥାଏ । ''ଏହି ମୋଲଗୁଡିକ'' ମଧ୍ୟରୁ କେତେକ ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଏନଏଲଆରପି ଜିନ୍ରେ ([[:en:NLRP7|NLRP7]]) ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ବହନ କରନ୍ତି, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ ଆଡକୁ ସ୍ଥିର କରିଥାଏ । ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲର ଏହି ବିରଳ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ହୋଇପାରେ । <ref>{{Cite journal|vauthors=Lawler SD, Fisher RA, Dent J|date=May 1991|title=A prospective genetic study of complete and partial hydatidiform moles|journal=American Journal of Obstetrics and Gynecology|volume=164|issue=5 Pt 1|pages=1270–7|doi=10.1016/0002-9378(91)90698-q|pmid=1674641}}</ref> <ref>{{Cite journal|vauthors=Wallace DC, Surti U, Adams CW, Szulman AE|year=1982|title=Complete moles have paternal chromosomes but maternal mitochondrial DNA|journal=Human Genetics|volume=61|issue=2|pages=145–7|doi=10.1007/BF00274205|pmid=6290372}}</ref> <ref>{{Cite journal|vauthors=Slim R, Mehio A|date=January 2007|title=The genetics of hydatidiform moles: new lights on an ancient disease|journal=Clinical Genetics|volume=71|issue=1|pages=25–34|doi=10.1111/j.1399-0004.2006.00697.x|pmid=17204043}} Review.</ref>
== ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ==
[[ଫାଇଲ:Molar_pregnancy.jpg|thumb|<nowiki> ଟ୍ରାନ୍ସଭେଜିନାଲ ଅଲଟ୍ରାସୋନୋଗ୍ରାଫି ଏକ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ଦର୍ଶାଉଛି |</nowiki>]]
[[ଫାଇଲ:Molar_pregnancy_0001.jpg|thumb|<nowiki> ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରେ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ |</nowiki>]]
[[ଫାଇଲ:Blasenmole_Computertomographie_sagittal.jpg|thumb|<nowiki> CT ଉପରେ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍, ସାଗିଟାଲ୍ ଦୃଶ୍ୟ |</nowiki>]]
[[ଫାଇଲ:Blasenmole_Computertomographie_axial.jpg|thumb|<nowiki> CT ଉପରେ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍, ଅକ୍ଷୀୟ ଦୃଶ୍ୟ |</nowiki>]]
ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ( ସୋନୋଗ୍ରାମ୍ ) ଦ୍ୱାରା ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ, କିନ୍ତୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ହିଷ୍ଟୋପାଥୋଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ । | ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରେ ମୋଲ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ("ଅଙ୍ଗୁର କ୍ଲଷ୍ଟର" କିମ୍ବା "ମହୁଫେଣା ଗର୍ଭାଶୟ" କିମ୍ବା "ତୁଷାର- ଝଡ଼") ସଦୃଶ ଦେଖାଯାଏ । <ref>{{Cite journal|vauthors=Woo JS, Hsu C, Fung LL, Ma HK|date=May 1983|title=Partial hydatidiform mole: ultrasonographic features|journal=The Australian & New Zealand Journal of Obstetrics & Gynaecology|volume=23|issue=2|pages=103–7|doi=10.1111/j.1479-828X.1983.tb00174.x|pmid=6578773}}</ref> ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟ ବିସ୍ତାର ଏବଂ କୋରିଓନିକ୍ ଭିଲାଇର ବୃଦ୍ଧି, ଏବଂ ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟରେ ଆଞ୍ଜିଓଜେନେସିସ୍ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଥାଏ ।
ବେଳେବେଳେ [[ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜମ|ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜମର]] ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତରର ଏଚସିଜି (hCG) ହେତୁ ଥାଇରଏଡ୍-ଉତ୍ତେଜକ ହରମୋନ୍ର ପ୍ରଭାବକୁ ଅନୁକରଣ କରିପାରେ ।
{| class="wikitable"
!
!<nowiki> ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଲ୍ |</nowiki>
! ଆଂଶିକ ମୋଲ୍
|-
!<nowiki> କାରିଆଟାଇପ୍ |</nowiki>
| 46, XX (46, XY)
| 69, XXY
|-
! hCG
| ↑↑↑↑
| ↑
|-
!<nowiki> ଗର୍ଭାଶୟ ଆକାର |</nowiki>
| ↑
| -
|-
!<nowiki> କୋରିଓକାର୍କିନୋମାକୁ ରୂପାନ୍ତର କରନ୍ତୁ |</nowiki>
| 2%
| ବିରଳ
|-
!<nowiki> ଗର୍ଭସ୍ଥ ଅଂଶଗୁଡିକ |</nowiki>
| ନା
| ହଁ
|-
!<nowiki> ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ |</nowiki>
|<nowiki> 2 ଶୁକ୍ରାଣୁ + ଖାଲି ଅଣ୍ଡା |</nowiki>
|<nowiki> 2 ଶୁକ୍ରାଣୁ + 1 ଅଣ୍ଡା |</nowiki>
|-
!<nowiki> ଜଟିଳତାର ବିପଦ |</nowiki>
|<nowiki> 15-20% କ୍ଷତିକାରକ ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ରୋଗ |</nowiki>
| କୁପ୍ରଭାବର କମ୍ ବିପଦ (<5%)
|}
== ଚିକିତ୍ସା ==
କୋରିଓକାର୍ସିନୋମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଏଡ଼ାଇବା ପାଇଁ ଯଥା ଶୀଘ୍ର ନିରାକରଣ ପରେ ଗର୍ଭାଶୟ ଅବଶୋଷଣ କରି କିମ୍ବା ସର୍ଜିକାଲ୍ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍ ଦ୍ୱାରା ଗର୍ଭାଶୟକୁ ବାହାର କରି ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମଲ୍ସର ଚିକିତ୍ସା କରାଯିବା ଉଚିତ୍ । <ref>{{Cite book|title=Robbins and Cotran pathologic basis of disease|vauthors=Cotran RS, Kumar V, Fausto N, Nelso F, Robbins SL, Abbas AK|publisher=Elsevier Saunders|year=2005|isbn=0-7216-0187-1|edition=7th|location=St. Louis, Mo|page=1112}}</ref> ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ସେରମ୍ ମାନବ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋଫିନ୍ (hCG) ସ୍ତର ଏକ ନିମ୍ନ ସ୍ତରକୁ ନଆସିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନୁସରଣ କରାଯାଏ । ଆକ୍ରମଣକାରୀ କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ମୋଲେସ୍ ( [[କର୍କଟ ରୋଗ|କର୍କଟ]] ) କେମୋଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ କରିପାରନ୍ତି [[ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ|ଏବଂ ମେଥୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍ ପ୍ରାୟ]] ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି । ଯେହେତୁ ସେଗୁଡ଼ିକରେ ପିତୃ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ଥାଏ, ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପ୍ରାୟ ୧୦୦% ଅଟେ । ଏଚସିଜି (HCG) ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହେବା ପରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଅଧା ବର୍ଷ ଗର୍ଭଧାରଣ ନକରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି | ଅନ୍ୟ ଏକ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ ୧% ।
ଯେତେବେଳେ ଏକ ବା ଏକାଧିକ ସାଧାରଣ ଭ୍ରୁଣ ସହିତ ଏକତ୍ର ହୁଏ ସେତେବେଳେ ପରିଚାଳନା ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୋଇଥାଏ |
କେତେକ ମହିଳାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଭିବୃଦ୍ଧି ଗର୍ଭଧାରଣକାରୀ ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ । ଯେଉଁ ମହିଳାମାନଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍ ଅଛି ଏବଂ ଏହି ପ୍ରଗତିର ଅଧିକ ବିପଦ ରହିଛି, ପ୍ରମାଣ ସୂଚିତ କରେ ଯେ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ କେମୋଥେରାପି (ପି-କେମ ନାମରେ ଜଣାଶୁଣା) ଦେବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ଘଟଣା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମିପାରେ । <ref name="Wang_2017">{{Cite journal|displayauthors=6|vauthors=Wang Q, Fu J, Hu L, Fang F, Xie L, Chen H, He F, Wu T, Lawrie TA|date=September 2017|title=Prophylactic chemotherapy for hydatidiform mole to prevent gestational trophoblastic neoplasia|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=9|pages=CD007289|doi=10.1002/14651858.cd007289.pub3|pmc=6483742|pmid=28892119}}</ref> ତଥାପି ପି-କେମ ବିଷାକ୍ତ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ବଢ଼ିଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପାଇଁ ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ ।
=== ନିଶ୍ଚେତକ ===
ଗର୍ଭାଶୟ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍ ସାଧାରଣତଃ ନିଶ୍ଚେତକ ପ୍ରଭାବରେ କରାଯାଏ, ହେମୋଡାଇନାମିକ୍ ସ୍ଥିର ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ପସନ୍ଦଯୋଗ୍ୟ ଅଟେ । ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅପେକ୍ଷା ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିଶ୍ଚେତକର ସୁବିଧା ହେଉଛି ଏହାର ସହଜତା, ଫୁସଫୁସ ପ୍ରଣାଳୀ ଉପରେ ଅନୁକୂଳ ପ୍ରଭାବ, [[ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜମ|ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜିମ୍]] ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିରାପତ୍ତା ଏବଂ ଅଣ- ଟୋକୋଲାଇଟିକ୍ ଫାର୍ମାକୋଲୋଜିକାଲ୍ ଗୁଣ । ଅତିରିକ୍ତ ଭାବରେ, ରୋଗୀର ଚେତନାକୁ ବଜାୟ ରଖିବା ଦ୍ୱାରା ରୋଗୀ ଗର୍ଭଧାରଣ କିମ୍ବା ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅପେକ୍ଷା ଗର୍ଭାଶୟ ଛିଦ୍ର, କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରି ଚାପ ଏବଂ ଥାଇରଏଡ୍ ଝଡ଼ ଭଳି ଜଟିଳତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିହୁଏ । <ref>{{Cite journal|vauthors=Biyani G, Bhatia P|date=November 2011|title=Mortality in hydatidiform mole: Should we blame thyroid?|journal=Indian Journal of Anaesthesia|volume=55|issue=6|pages=628–9|doi=10.4103/0019-5049.90629|pmc=3249877|pmid=22223914}}</ref>
== ପୂର୍ବାନୁମାନ ==
ହାଇଡଆଟିଡି ମୋଲ ମଧ୍ୟରୁ ଶତକଡ଼ା ୮୦ ଠାରୁ ଅଧିକ ମୃଦୁ ସ୍ୱଭାବ ଅଟେ । ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତ ଅତି ଉତ୍ତମ ଅଟେ । ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ସତର୍କ ଅନୁସରଣ ଜରୁରୀ ଅଟେ । <ref name="pmid22439034">{{Cite journal|vauthors=Cavaliere A, Ermito S, Dinatale A, Pedata R|date=January 2009|title=Management of molar pregnancy|journal=Journal of Prenatal Medicine|volume=3|issue=1|pages=15–7|pmc=3279094|pmid=22439034}}</ref> ଅତି କମରେ ୬ ରୁ ୧୨ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ଏଡ଼ାଇବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ [[ଜନ୍ମ ନିରୋଧ|ଗର୍ଭନିରୋଧକ ଉପାୟକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ।]] ଯେଉଁ ମହିଳାମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆଂଶିକ କିମ୍ବା ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଲ୍ ଥାଏ, ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲର ସାମାନ୍ୟ ସଙ୍କଟର ଆଶଙ୍କା ରହିଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଭବିଷ୍ୟତର ଗର୍ଭଧାରଣ ପୂର୍ବରୁ ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରେ ।
୧୦ରୁ ୧୫% କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ମୋଲରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ । ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ''ଲଗାତାରଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ରୋଗ'' (PTD) କୁହାଯାଏ । ମୋଲସ୍ ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ଯାହା ଯୋଗୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି କାରଣରୁ ଅପରେସନ ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପେଟ ଏବଂ ଛାତି [[ରଞ୍ଜନରଶ୍ମି|ଏକ୍ସ-ରେ କରିବାକୁ]] ଅନୁରୋଧ କରାଯାଏ |
୨ରୁ ୩% କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲସ୍ କୋରିଓକାର୍ସିନୋମା ରୂପରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ କ୍ଷତିକାରକ, ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବର୍ଦ୍ଧିଷ୍ଣୁ ଏବଂ ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ (ବିସ୍ତାର) ରୂପ ଧାରଣ କରିପାରେ। ଏହି କାରଣଗୁଡିକ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଖରାପ ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ ସୂଚିତ କରେ, କେମୋଥେରାପି ସହିତ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହାର ଅଧିକ ।
ବିସ୍ତାର ନଥିବା ଘାତକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ୯୦% ରୁ ଅଧିକ ମହିଳା ବଞ୍ଚିବା ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ ଏବଂ ସନ୍ତାନ ପ୍ରସବ କରିବାର କ୍ଷମତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସକ୍ଷମ ଅଟନ୍ତି । ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ (ବିସ୍ତାର) କର୍କଟ ରୋଗରେ, କମିବା କ୍ଷମତା ୭୫ରୁ ୮୫% ରହିଥାଏ, ଯଦିଓ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରସବ କ୍ଷମତା ସାଧାରଣତଃ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ ।
== ମହାମାରୀ ==
ଆମେରିକାରେ ପ୍ରତି ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲେ ଗର୍ଭଧାରଣର ଏକ ବିରଳ ଜଟିଳତା ଅଟେ ଓ ୧000 ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଥରେ ହୋଇପାରେ । ଏସିଆରେ ଏହାର ଅଧିକ ହାର (ଯେପରିକି [[ଇଣ୍ଡୋନେସିଆ|ଇଣ୍ଡୋନେସିଆରେ]] 100 ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଗୋଟିଏ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ) ଦେଖାଯାଏ । <ref name=":0">{{Cite journal|vauthors=Di Cintio E, Parazzini F, Rosa C, Chatenoud L, Benzi G|date=November 1997|title=The epidemiology of gestational trophoblastic disease|journal=General & Diagnostic Pathology|volume=143|issue=2–3|pages=103–8|pmid=9443567}}<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFDi_CintioParazziniRosaChatenoud1997">Di Cintio E, Parazzini F, Rosa C, Chatenoud L, Benzi G (November 1997). "The epidemiology of gestational trophoblastic disease". ''General & Diagnostic Pathology''. '''143''' (2–3): 103–8. [[PMID (ପରିଚାୟକ)|PMID]] [//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9443567 9443567].</cite></ref>
== ଏଟିମୋଲୋଜି | ==
ସହିତଏଟିମୋଲୋଜି ଶବ୍ଦଟି ''hydatisia'' (ଅଣାଯାଇଥିବା ହୋଇଥାଏ [[ଗ୍ରୀକ ଭାଷା|ଗ୍ରୀକ୍]], "ଜଳ ଏକ ଡ୍ରପ୍") ଶବ୍ଦରୁ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଛି ଯାହା ସିସ୍ଟରେ ଜଳଧାରଣ ସୂଚୀତ କରେ, ଏବଂ ମୋଲ ([[ଲାଟିନ ଭାଷା|ଲାଟିନ୍]]<nowiki/>ରେ ''Mola'' = ପଟ / ମିଥ୍ୟା ଗର୍ଭ କୁ ବୁଝାଏ । <ref>Entries HYDATID ''n.'' (''a.'') and MOLE, ''n.''<sup>6</sup> in the [[Oxford English Dictionary]] online. (http://dictionary.oed.com/ — subscription required.)</ref> ସମାନ ବାହ୍ୟରୂପ ଆସିଥିବା ଏକିନୋକୋକସର ([[ଏକିନୋକୋକୋସିସ|Echinococcosis]]) ହାଇଡାଟିଡ ସିସ୍ଟ ଭଳି ସ୍ୱରୂପ ଥାଏ ।
== ଏହା କୁ ବି ଦେଖ ==
* [[ଏକିନୋକୋକୋସିସ|ଇକିନୋକୋକୋସିସ୍]]
* ଗର୍ଭଧାରଣକାରୀ ଟ୍ରଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ରୋଗ |
== ସନ୍ଦର୍ଭ ==
[[ଶ୍ରେଣୀ:Category:ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ]]
| |||