ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ତୀବ୍ର ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଯକୃତ
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ତୀବ୍ର ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଯକୃତ (ଇଂରାଜୀ ଭାଷାରେ Acute fatty liver of pregnancy/AFLP ) ହେଉଛି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଏକ ଜଟିଳତା ଯାହା ଯକୃତ ବିଫଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ ।[୧] ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ବାନ୍ତି, ଭୋକ ହ୍ରାସ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ । [୧] ପରବର୍ତ୍ତୀ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ ହଳଦିଆ ଚର୍ମ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ | [୧] ଏହାର ଆରମ୍ଭ ତୃତୀୟ ତ୍ରୈମାସିକରେ କିମ୍ବା ପ୍ରସବର କିଛି ସମୟ ପରେ ହୁଏ ।[୨]
| Acute fatty liver of pregnancy | |
|---|---|
| ବିଭାଗ | Obstetrics, hepatology |
| ଲକ୍ଷଣ | Early: Nausea, loss of appetite, abdominal pain, high blood pressure[୧] Later: Yellow skin, bleeding problems, confusion[୧] |
| ଆକ୍ରାନ୍ତ ସମୟ | Third trimester[୨] |
| ବିପଦ କାରକ | Certain genetic mutations, preeclampsia, male baby or more than one baby, previously being affected[୧][୩] |
| ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପଦ୍ଧତି | Generally based on symptoms and blood, liver biopsy rarely needed[୧] |
| ସଠିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ | Preeclampsia (HELLP syndrome), viral hepatitis, cholestasis of pregnancy, paracetamol toxicity[୨][୧] |
| ଚିକିତ୍ସା | Delivery, supportive care[୧] |
| ପୁନଃପୌନିକ | 1 in 12,500 pregnancies[୨] |
| ମୃତ୍ୟୁ ସାନ୍ଦ୍ରତା | 4% (mother),[୧] 15% (baby)[୩] |
ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ କେତେକ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ, ଏକ ପୁରୁଷ ଶିଶୁ କିମ୍ବା ଏକରୁ ଅଧିକ ଶିଶୁ, ମୋଟାପଣ, ମଧୁମେହ ଏବଂ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିବା ।[୧][୩] ଏହାର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାର୍ଯ୍ୟବିଧି ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ କିନ୍ତୁ ଲମ୍ବା ଚେନ୍ ୩-ହାଇଡ୍ରୋକ୍ସିଏସିଲ୍-କୋଏନଜାଇମ୍ ଏକ ଡିହାଇଡ୍ରୋଜେନେଜ୍ ଅଭାବ କିମ୍ବା କାର୍ନିଟିନ୍ ପାଲମିଟୋଏଲଟ୍ରାନ୍ସଫରେଜ ୧ ଅଭାବ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିପାରେ ଯାହା ଯକୃତରେ ଚର୍ବି ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ ।[୧][୩] ଯକୃତ ବାୟୋପସି ଆବଶ୍ୟକତା ବିନା ସାଧାରଣତଃ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଉପରେ ଆଧାର କରି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରେ ।[୧][୩]
ଚିକିତ୍ସାରେ ଶିଶୁର ସହାୟକ ଯତ୍ନ ଏବଂ ପ୍ରସବ ଯତ୍ନ ନିଆଯାଏ ।[୧] କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ସମସ୍ୟାର ସଂଶୋଧନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ।[୧] ପ୍ରରୋଚନା କିମ୍ବା ସି-ବିଭାଗ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ । କ୍ୱଚିତ୍ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ।[୧] ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମଧ୍ୟ ମୃତ୍ୟୁ ଆଶଙ୍କା ପ୍ରାୟ ୪% ଏବଂ ଶିଶୁ ପାଇଁ ମୃତ୍ୟୁ ଆଶଙ୍କା ପ୍ରାୟ ୧୫% | [୧][୩] ପ୍ରସବର କିଛି ଦିନ ପରେ ସମସ୍ୟା ସମାଧାନ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ।[୩]
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ତୀବ୍ର ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଯକୃତ ୧୨,୫୦୦ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ହୁଏ ।[୨] ବିଭିନ୍ନ ସଂସ୍କୃତିରେ ହାର ସମାନ ପରି ଦେଖାଯାଏ | [୨] ୧୯୦୩ ମସିହାରେ ଜନ୍ ହ୍ୱିଟ୍ରିଜ୍ ୱିଲିୟମ୍ସଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଏକ ପ୍ରସୂତି ପାଠ୍ୟ ପୁସ୍ତକରେ ଏହା ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ୧୯୩୪ ମସିହାରେ ଏକ କେସ୍ ରିପୋର୍ଟରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଥିଲା। [୩][୪] ଏକ ପୃଥକ ରୋଗ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତି ୧୯୪୦ରେ ପାଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ହରୋଲ୍ଡ ଲେମିଙ୍ଗ ଶେହାନଙ୍କୁ “ଯକୃତର ତୀବ୍ର ହଳଦିଆ ଆଟ୍ରୋଫି” କୁହାଯାଇଥିଲା ।[୪][୨][୫]
ଆଧାର
ସମ୍ପାଦନା- ↑ ୧.୦୦ ୧.୦୧ ୧.୦୨ ୧.୦୩ ୧.୦୪ ୧.୦୫ ୧.୦୬ ୧.୦୭ ୧.୦୮ ୧.୦୯ ୧.୧୦ ୧.୧୧ ୧.୧୨ ୧.୧୩ ୧.୧୪ ୧.୧୫ ୧.୧୬ Hadi, Y; Kupec, J (January 2023). "Fatty Liver in Pregnancy". StatPearls. PMID 31424899. Archived from the original on 20 January 2024. Retrieved 18 January 2024.
- ↑ ୨.୦ ୨.୧ ୨.୨ ୨.୩ ୨.୪ ୨.୫ ୨.୬ Ko H, Yoshida EM (2006). "Acute fatty liver of pregnancy". Canadian Journal of Gastroenterology. 20 (1): 25–30. doi:10.1155/2006/638131. PMC 2538964. PMID 16432556.
- ↑ ୩.୦ ୩.୧ ୩.୨ ୩.୩ ୩.୪ ୩.୫ ୩.୬ ୩.୭ Nelson, DB; Byrne, JJ; Cunningham, FG (1 March 2021). "Acute Fatty Liver of Pregnancy". Obstetrics and gynecology. 137 (3): 535–546. doi:10.1097/AOG.0000000000004289. PMID 33543900.
- ↑ ୪.୦ ୪.୧ Mandeville, Lisa K.; Troiano, Nan H. (1999). High Risk and Critical Care Intrapartum Nursing (in ଇଂରାଜୀ). Lippincott Williams & Wilkins. p. 258. ISBN 978-0-397-55467-6. Archived from the original on 20 January 2024. Retrieved 18 January 2024.
- ↑ Weerakkody, Yuranga. "Acute fatty liver of pregnancy | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Archived from the original on 17 December 2023. Retrieved 24 January 2024.